Когнитив (Cognitiv®) ОПИСАНИЕ
Побочное действие
Аллергические реакции: кожная сыпь, одышка, бронхоспазм, фотосенсибилизация.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, запор или диарея, дисфагия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко — повышение АД, аритмия.
Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, изменение настроения, повышенная утомляемость, дискинезии; редко — психозы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; в отдельных случаях — задержка мочи.
Прочие: головная боль, нарушение остроты зрения, диплопия, выпадение волос, повышенная потливость, гипогликемия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к селегилину; применение в комбинации с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками и петидином (меперидином), включая период до 5 недель после их отмены; экстрапирамидные расстройства, не связанные с дефицитом допамина (эссенциальный тремор, хорея Гентингтона); беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью: у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе), с лабильностью АД, тахикардией, тяжелой стенокардией, психозом, деменцией, поздней дискинезией, крупноразмашистым тремором, тиреотоксикозом, диффузным токсическим зобом, феохромоцитомой, гиперплазией предстательной железы (с наличием остаточной мочи), закрытоугольной глаукомой; у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Следует соблюдать осторожность в отношении общей анестезии при хирургических вмешательствах у больных, получающих ингибиторы МАО.
При применении в сочетании с леводопой применять с осторожностью в следующих случаях: открытоугольная глаукома (хроническое течение), печеночная и/или почечная недостаточность, меланома (в т.ч. в анамнезе), угнетение ЦНС, судорожные припадки, бронхиальная астма, эмфизема легких, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе, а также в сочетании с предсердной, узловой или желудочковой аритмиями).
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое средство. Являясь избирательным ингибитором МАО типа В, угнетает метаболизм допамина и благодаря этому повышает его содержание в ядрах экстрапирамидной системы и других отделах мозга.
Форма выпуска и состав
препарата Когнитив
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| селегилина гидрохлорид | 5 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в качестве монотерапии и в комбинации с леводопой или с содержащими ее препаратами. Начальная доза — 5 мг 1 раз/сут утром. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг.
Показания активных веществ препарата
Когнитив
Болезнь Паркинсона, симптоматический паркинсонизм.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении усиливается действие антихолинергических средств.
При одновременном применении ингибиторов МАО типа А возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении усиливается действие катехоламинов (допамина, эпинефрина, норэпинефрина).
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками (кодеином, бупренорфином, фентанилом), трициклическими антидепрессантами производными дибензазепина (с дезипрамином, имипрамином) усиливается побочное действие селегилина.
При одновременном применении с амантадином усиливается действие амантадина.
При одновременном применении селегилин усиливает действие леводопы путем повышения концентрации допамина в ЦНС.
При одновременном применении с флуоксетином возможны нарушения со стороны ЦНС и гемодинамики; с этанолом — усиливается действие этанола.